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同仁眼科专家邱礼新:更年期女性干眼症的饮食宜忌,不可错过!

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浏览:- 发布日期:2018-12-25 16:36:47【


文章转于:同仁眼科基金会

责任编辑:闫欢

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现代医学认为,随着女性自生育旺盛的性成熟逐渐过渡到老年的一段时期,在生理上亦随之有一系列变化,统称为更年期。


更年期是女性生理机能由成熟往衰退的一个“退变”时期,也是生育机能由强向弱乃至于“绝”的过程,因此又叫绝经期。


由于身体机能的变化,体征上容易出现头晕目眩、头疼耳鸣、心悸失眠、烘热汗出、烦躁易怒,甚至出现抑郁。这些表现又被称为更年期综合征。


其中更年期女性因体内激素调节失衡,而人体泪液的分泌受到体内激素的调控,激素水平紊乱使泪腺分泌减少,眼睛得不到必要的滋润,产生干涩、酸痛感,这就是更年期妇女易得的干眼症。对于更年期女性的干眼症,除了注重预防保健用眼,在饮食上尤为值得注意。



更年期女性的干眼症表现


正常情况下,泪腺分泌适量的泪液,通过眨眼,使泪液均匀地涂抹在角膜和结膜表面,形成泪膜,达到滋润眼部和增强眼部抵抗力等作用。干眼症是一种多因素影响的泪液和眼表疾病,可导致眼部不适症状出现,视觉障碍以及产生泪膜不稳定状态,对眼表造成潜在性的损害,又称角结膜干燥症。


据国外报道干眼症的发病率约为5.5-33.7%;在老年妇女中发病率随年龄增加而增加。在我国不同地区干眼症发病率从21-52.4%不等,而更年期女性的干眼病患病率为38.5% ,常见的表现有:眼部干涩、异物感、烧灼感、畏光、眼红、视物模糊等局部症状,有的还常伴有烦躁易怒、心悸失眠、潮热汗出等全身症状。


常见失宜引起干眼症的因素


1、用眼不当


长时间用眼、久坐,经常熬夜用眼(包括熬夜工作、看书、看电脑、电视、手机等)都会伤及人体肝血 , 使肝血不能很好的“化生”成泪液 , 引起干眼症的症状。中医认为“诸脉皆属于目 ”,“目得血而能视 ”;又讲“久视伤血  ”。 


久视伤血的道理就是讲的因为“肝开窍于目”而“目得血而能视”,因而出现的久视则自然伤肝血。而对喜欢躺下夜读的人,因夜卧血归于肝,血不足以上注于目,从而出现对肝血的损耗。


更年期的女性由于自身经血代谢的逐渐匮乏,乃至于终止,对于肝血的需求跟平素经血代谢正常来比日显不足,所以避免过度用眼,注意休息避免熬夜,保护好肝血对处于绝经期的女性更为重要。


2、饮食失宜


饮食过食辛辣,包括烟、浓茶、咖啡,辛辣及一些刺激性强的调味品等。“饮啖辛辣”,中医认为:辛辣之品也会耗伤肝血,影响化生泪液。


另外,饮食不节,饥饱不调,导致脾脏功能失常,“脾为诸阴之首,目者血脉之宰也,故脾虚则五脏之精气皆失所司,不得归于目矣”,气血化生无源,气血不足,不能上濡于目,也会导致干眼症的症状出现。


3、其他失宜


“缘其喜怒失节,嗜欲无度,劳役眼力,泣涕过伤,凌寒冲风,当暑冒日,不避烟火 ”;


“生食五辛(葱,蒜,韭,香菜,芥也有一说是蒜中二品,葱,加上韭,薤);接热饮食;


房室无节;极目远视;数看日月;夜视星火;夜读细书;月下看书;抄写多年;雕镂细作;


久处烟火;泣泪过多;刺血过多;驰骋田猎;冒涉霜雪;冲寒冒暑;坐湿当风;迎风追兽;昼夜不息”。


现在的人们除了上述的,还得加上熬夜无度,桑拿不休,思虑忧心,环境污染等等。


更年期女性则应避免以上引起眼干的因素。


更年期女性干眼症的饮食宜忌


一说到更年期女性的饮食,自然都会习惯性反应首要防止骨质疏松。这是因为正常成人的骨吸收和骨沉积维持着动态平衡,每天约有700毫克的钙在骨中进出,随着年龄增长,钙的吸收会逐渐减退,而钙的沉淀则逐渐减慢,而到了更年期的女性,体内雌激素水平降低,骨中的无机盐物质逐渐减少,开始有骨质疏松的现象发生。


因此,有了我们常见的倡导更年期女性要注意经常食用含钙高的食品告诫:



吃酸奶、牛奶、奶酪、豆腐、豆干、豆浆、豆花等黄豆制品,以及海藻类食品,海鱼,小鱼干(带骨),紫菜、虾皮、芝麻酱等等。


当然还要注意避免影响钙吸收的饮食:比如菠菜、竹笋、苋菜、毛豆、茭白、碳酸饮料、浓茶、咖啡等。


中医认为,骨质疏松与肾虚相关,肝肾同源,从而也会影响肝血生成。因此,补钙,防止骨质疏松也有助于干咽眼症的防治。


对于常伴有烦躁易怒、潮热汗出、心悸失眠等症状的更年期女性干眼症则饮食上还应注意:


1、伴烦躁易怒的


摄取足够的含维生素 B 族的食物。尤其是维生素 B6、维生素 B12 等的缺乏,容易使人脾气急躁、易激易怒。可选择如麦片、燕麦、玉米等五谷杂粮;青或绿叶蔬菜;洋葱不但含有丰富维生素 B,也含有矿物质,又有良好降脂作用,可选择食用;新鲜水果等维生素高、胆固醇少的食物也应多吃,比如猕猴桃(奇异果)、苹果、凤梨等。



控制饮食的热量,选择低能量、低碳水化合物低脂肪的饮食。宜以米、面、粗粮、豆类、薯类为首选,粗粮(小米、玉米碴、麦片)粗杂粮含有丰富的膳食纤维,能在肠道中保持水分,软化大便,促进肠蠕动。宜选择蕈类(蘑菇、香菇)、芹菜、苹果、山楂、桑葚、绿叶茶等食物。


如果是由于血压高引起来的,首要选择少吃盐。更年期女性由于内分泌的改变,也易出现水肿、高血压,因此需要限制食盐的摄入量,每天食盐量应该在6克以下。高血压和动脉硬化患者若能多吃些含钾量较高的食物,将有利于降低血压,减少中风。含钾丰富的食物有豆类、山药、莴苣、香蕉等等。


注意食物的烹调方法,尽量避免煎炸,不宜食用动物油,不宜吃动物内脏。不宜喝酒,不宜吃辛辣(辣椒,花椒和胡椒),以免辛辣伤肝损目。


2、伴随潮热汗出的


不宜吃酒,咖啡,胡椒,辣椒,花椒等刺激性的饮食。忌摄取过高脂肪食物、糕点和糖类。少吃肉类,尤其是少吃肥肉等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物,避免油炸食品,烤炙食品。


用植物油,宜清淡饮食,宜选用青,绿蔬菜,海带、紫菜、香菇、洋葱、黑木耳,黑芝麻等食物。可适当选择吃些鱼类,尤其一些深海鱼。


3、伴随心悸失眠的


食富含 B 族维生素的食物,如粗粮、豆类、坚果、瘦肉等。


不宜饮用含有咖啡因成分的饮品,咖啡因刺激神经系统,使呼吸及心跳加快、血压上升,同时咖啡因会干扰褪黑激素的分泌,而褪黑素是一种脑部松果体分泌的荷尔蒙,具有催眠作用。


不宜食用南瓜子,南瓜子里面含有刺激中枢神经,引起兴奋,影响睡眠的物质。


 专家介绍 

邱礼新



北京同仁医院眼中医科主任,眼科副主任医师


中医眼科学博士,全国名老中医学术继承人,均师从于眼科名家唐由之先生。从事中医眼科临床20余年,现任中华中医药学会眼科分会副主任委员,北京中医药学会眼科分会副主任委员,世界中医药学会眼科分会常务理事。


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